Избегать укуса змеи — это, безусловно, здравый жизненный принцип. В мире существует около 3000 видов змей, и примерно 10–15% из них ядовиты. На первый взгляд, это кажется не таким уж большим числом. Однако именно эти ядовитые змеи ежегодно становятся причиной около 138 000 смертей. Более точные данные говорят о том, что существует 725 видов ядовитых змей, из которых примерно 250 представляют смертельную опасность для человека.
Поскольку ядовитые змеи обитают на всех континентах, где живут люди, вероятность столкновения с ними существует всегда. При этом важно помнить: не все яды действуют одинаково. Разные виды ядов могут вызывать совершенно разные реакции в организме человека.
Чтобы понять, что происходит при укусе змеи, нужно разобраться, как работает змеинный яд и как именно разные виды змей наносят укусы.
Какая змея считается самой опасной?
Самый надёжный способ избежать укуса — держаться подальше от змей. К сожалению, на практике это сделать непросто. Змеи умеют прекрасно маскироваться и прятаться на видимых местах. Более того, в некоторых странах они могут проникать даже в дома, пролезая в мельчайшие щели.
Определить, какая змея самая опасная, не так просто. Что именно мы имеем в виду под словом «опасная»? Речь о самой токсичной змее? Или о той, что убила больше всего людей? Возможно, мы говорим об агрессивности?
Например, самой смертоносной змеёй в мире по количеству человеческих жертв считается песчаная эфа. Она обитает в странах Ближнего Востока, Индии, Африке и Центральной Азии. Эта змея ежегодно убивает около 5000 человек. Один её укус может ввести до 70 мг яда, при том что смертельная доза составляет всего 5 мг.
Яд песчаной эфы одновременно гемотоксичен и цитотоксичен. Это значит, что даже если человек выживет, повреждение тканей может быть столь серьёзным, что поражённую часть тела придётся ампутировать. Однако есть и другие типы яда.
Так, внутриматериковый тайпан часто называется самой ядовитой змеёй. В отличие от эфы, тайпан обладает нейротоксичным ядом. Один его укус содержит достаточно яда, чтобы убить 100 человек. Смерть может наступить всего за 45 минут. К счастью, случаи укусов этой змеи крайне редки.
Что происходит при укусе?
Предсказать, что произойдёт после укуса змеи, сложно. Это как попытка угадать, чем именно вы отравились при пищевом отравлении — сальмонеллой, кишечной палочкой, лямблиями или листерией. Аналогично, при укусе важно знать, какой именно яд попал в организм.
Обычно у вас не будет времени выяснять, какая змея вас укусила. Поэтому существуют общие симптомы, которые проявляются при большинстве укусов ядовитых змей.
В первую очередь появляется резкая боль в месте укуса. Клыки змеи оставляют две проколотые ранки, из которых идёт кровь. Кожа вокруг укуса краснеет, становится чувствительной и может покрыться волдырями. Практически всегда наблюдается отёк места укуса и окружающих тканей.
Когда яд проникает в кровоток, человек начинает чувствовать сильную тошноту и слабость. Могут возникнуть головокружение, потеря равновесия, рвота и диарея.
Вскоре может стать трудно дышать. В тяжёлых случаях лёгкие отказывают. Некоторые виды яда вызывают паралич. Также возможно резкое падение артериального давления при учащённом пульсе.
Среди других симптомов могут быть лихорадка, судороги, помутнение зрения, отмирание тканей, мышечная слабость и, конечно, летальный исход.
Что такое гемотоксичный яд?
Ранее мы упомянули, что у песчаной эфы яд гемотоксичный. Гемотоксины воздействуют на кровь. Они могут мешать свёртыванию крови, разрушать эритроциты или, наоборот, вызывать образование множества мелких тромбов.
Кроме того, они могут разрушать стенки кровеносных сосудов и препятствовать нормальному кровотоку. В результате начинается внутреннее кровотечение, которое может привести к отказу органов. Таким образом, даже небольшой укус может стать причиной смерти от внутреннего кровоизлияния.
Поскольку змеинный яд — сложное вещество, гемотоксины разных змей могут действовать по-разному. Иногда они сочетаются с другими типами токсинов, усиливая разрушительное воздействие.
В состав яда входят в основном белки и ферменты. В одном яде может быть до 25 ферментов, каждый из которых разрушает определённые ткани, ускоряет распространение яда или разрушает жировые клетки. Гремучие змеи и гадюки часто имеют гемотоксичный яд, нередко он сочетается с цитотоксичным.
Что такое цитотоксичный яд?
Если гемотоксичный яд действует на кровь, то цитотоксичный поражает клетки. Некоторые змеи, такие как кобры или гремучие змеи, комбинируют оба типа яда. Это делает их укусы особенно опасными.
Цитотоксичный яд разрушает клеточные оболочки, что приводит к отмиранию тканей. Такие укусы сопровождаются сильной болью, отёками, некрозом и нередко требуют ампутации конечностей.
Хотя этот тип яда реже приводит к смерти, он может вызывать серьёзные и долгосрочные последствия у выживших. Повреждаются не только кожные клетки, но и мышечные, и кровяные.
Интересный факт: из-за способности цитотоксинов разрушать клетки их изучают как возможное средство против рака.
Что делает нейротоксичный яд?
Нейротоксичный яд считается самым опасным. Он способен убить человека за 30–45 минут. Такой яд имеют тайпаны, мамбы, крайты, некоторые кобры, гремучие и коралловые змеи.
Иногда укусы этих змей даже не ощущаются сразу, что снижает шансы на выживание. Ведь чем дольше вы не осознаёте укус, тем меньше времени остаётся на медицинскую помощь.
Нейротоксины нарушают работу нервной системы. Они блокируют передачу нервных импульсов, в результате чего мышцы перестают работать. Паралич обычно начинается с головы и спускается вниз по телу. В конечном итоге он достигает сердца и лёгких, вызывая остановку дыхания.
Один из первых признаков — птоз (опущение век). Это указывает на блокировку нервных сигналов и говорит о том, что времени на спасение почти не осталось.
Что такое миотоксичный яд?
Миотоксичный яд — редкий, но опасный. Он поражает скелетные мышцы и вызывает их разрушение. Такой яд характерен в основном для морских змей, поэтому встречается реже.
Миотоксины состоят из пептидов — цепочек аминокислот. Они блокируют работу молекул, необходимых мышцам для сокращения. Это приводит к параличу. Особенно опасен паралич дыхательных мышц и сердца.
Некоторые морские змеи обладают как миотоксинами, так и нейротоксинами, что вызывает паралич практически мгновенно.
А если укусила неядовитая змея?
Неядовитые змеи тоже могут кусать. У многих из них есть зубы, и некоторые ведут себя агрессивно. Хорошая новость — такой укус не опасен для жизни. Однако его следует обработать и убедиться, что у вас есть актуальная прививка от столбняка.
Если укусила домашняя змея — например, удав или питон — укус может оказаться глубоким и требовать наложения швов.
Что делать при укусе ядовитой змеи?
Если вас укусила ядовитая змея, действовать нужно немедленно. Не пытайтесь поймать змею — это может закончиться вторым укусом. Если возможно, сфотографируйте её, чтобы врачи знали, какой антидот использовать.
Не накладывайте жгут. Это ограничивает кровоток и ускоряет разрушение тканей. Также нельзя прикладывать лёд или холодную воду — это сужает сосуды и концентрирует яд в одной области.
Не пытайтесь высасывать яд. Он слишком быстро распространяется по крови, а вы можете занести инфекцию.
Снимите кольца, часы и другие украшения с поражённой конечности. Из-за отёка они могут нарушить кровообращение.
Вызовите скорую или немедленно отправляйтесь в больницу. Не ведите машину сами — вы можете потерять сознание.
Запомните или запишите время укуса. Некоторые советуют обвести место укуса маркером и отмечать уровень отёка. Но главное — получить медицинскую помощь как можно скорее. Чем быстрее — тем выше шанс выжить.
